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[其它] 《汤头歌诀》里的萆薢分清,还另有组方?

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发表于 2020-3-3 21:03:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
    《汤头歌诀》里有个“萆厘清饮”即“萆薢分清饮(实际原是 散剂)”。
    【方歌】萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱,或益茯苓盐煎服,通心固肾浊精驱(丹溪心法)。
    【组成】益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。
    【用法】上为细末,每服三钱(9g),水一盏半,入盐一捻(0.5g),同煎至七分,食前温服(现代用法:水煎服,加入食盐少许)。
    【功效】温肾利湿,分清化浊。
    【主治】真元不足,下焦虚寒膏淋白浊小便频数浑浊不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。    运用】辨证要点 本方为主治下焦虚寒淋浊的常用方。临床应用以小便浑浊频数,舌淡苔白,脉沉为辨证要点。
    【方解】本方证为肾气不足,下焦虚寒,湿浊下注,肾失固摄所致。由于肾虚失封藏,膀胱失约,则小便频数,肾阳不足,气化无权,清浊不分,则小便混浊,白如米泔,或稠如膏糊。治宜温肾利湿化浊。方中萆薢为君善于利湿,分清化浊,是治白浊之要药。益智仁温肾阳,缩小便,为臣药。乌药温肾祛寒,暖膀胱以助气化;石菖蒲芳香化浊,分利小便,共为佐药。食盐少许为使,取其咸入肾经,直达病所之意。诸药合用,则共奏温暖下元,分清化浊之功。
    【附注】 分清散(《济生》卷四)、分清饮(《瑞竹堂方》卷一)、萆薢分清饮(《丹溪心法》卷三)、萆薢饮(《古今医鉴》卷八)、萆薢散(《寿世保元》卷五)。本方改为丸剂,名“萆薢分清丸”(见《北京市中药成方选集》)。



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 楼主| 发表于 2020-3-3 21:07:03 | 显示全部楼层
      同名饮剂即萆薢分清饮
    【来源】《医学心悟》卷四。
    【组成】川萆薢6克  黄柏(炒褐色) 、石菖蒲各15克  茯苓、 白术各3克 莲子心3克  丹参、 车前子各4.5克
    【功用】燥湿健脾,清热通淋,分清别浊。
    【主治】赤白浊属湿热者。诸淋。





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 楼主| 发表于 2020-3-3 21:09:07 | 显示全部楼层
      【方名词义】膏淋、白浊,其病位在下焦,是由阳虚湿浊下注所致。肾与膀胱相表里,肾气虚弱,则不能固摄,膀胱开阖失司,湿浊下注,则分清泄浊功能失调,以致小便混浊不清。方以川萆薢为主药,有利湿清热、化浊分清作用,故称“萆薢分清饮”。

      【两方异同】
       以上两方均治白浊,方中皆以萆薢、菖蒲清热利湿化浊。
       但前者内含缩泉丸,其药性偏温,故偏于主治白浊属下焦虚寒证。
       后者因配伍黄柏、车前子等,其药性偏凉,故偏于治疗下焦湿热而致白浊之证。

      








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