《难经》论穴道·六十八难原文及译文论腧穴的主治症状

针灸老三

《难经》论穴道·六十八难

第六十八难   论井、荥、俞、经、合五穴的意义和主治的病症        
井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

[原文]

难曰:五脏六腑，皆有井荥腧经合，皆何所主?
然:经言所出为井，所流为荥，所注为腧，所行为经，所入为合。井主心下满，荥主身热，腧主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑井荥腧经合所主病也。

[译文]

问:与五脏六腑相连属的各经脉，都有井、荥、腧、经、合的特定穴位，这些穴位是主治什么病症的呢?
答:医经上说:脉气所出，如水流的源头出自井中一样，称为井穴;脉气所流象刚出泉源的小水，称为荥穴;脉气所注象水流由浅处输注到深处，称为腧穴;脉气所行象通渠中迅速经过的水流，称为经穴;脉气所入象百川汇合入海，称为合穴。井穴可主治心胸部以下的痞积胀满，荥穴可主治全身的热病，腧穴可主治身体困重，关节疼痛，经穴可主治气喘咳嗽和怕冷发热，合穴可主治精气厥逆和津液外泄。这些是五脏六腑十二经脉所属井、荥、腧、经、合各穴所主治的病症。

[按语]

本难叙述井荥腧经合五穴的主治症，对于每穴的治疗作用，都是在循经取穴的基础上，结合了五行理论来加以说明的。例如井穴属木，和属木的肝脏相联系，肝经的分布自足上行，上贯膈膜，散布胁肋，所以凡有属于心下痞满，即胸胁以下痞积胀满的症状，都可以采用各经的井穴去主治。荥穴属火，与属火的心脏相联系，心主火，与热病有关，所以针刺荥穴可治身热。腧穴属土，与属土的脾脏相联系，脾是运化和输送水谷精气以营养四肢与肌肉的脏器，凡是四肢和肌肉病，都与脾脏有关，所以针治各经的腧穴，可治各种身体笨重、运动不够灵活或发生障碍，以及关节疼痛等病。经穴属金，与属金的肺脏相联系，肺主皮毛，凡外邪侵袭肌表皮肤而发生怕冷发热的症状，以及气喘咳嗽等，都是肺经受病的主征，所以针刺经穴，可治喘咳寒热等病。合穴属水，与属水的肾脏相联系，肾主水液，肾间动气又为元气的根本，所以对于气逆而津液外泄的症状，都可以取用合穴治疗。凡此种种，都是说明各脏腑经气失调引起病变时，可根据不同的原因，选用各经相应的穴位进行治疗。