不同月龄的孩子的母乳喂养

都猛

母乳是婴幼儿最理想的天然食物——母乳不仅能够提供全面均衡的营养素，还能够促进婴幼儿免疫系统的发育、智力的成熟以及神经系统的完善，而且还为远期的健康奠定基础即母乳喂养可以显著降低成年以后肥胖等慢性疾病的发生风险，因此有此说法。

对一个健康足月的宝宝来说，纯母乳喂养完全能够满足出生后最初6个月全部的营养需求。即使在添加辅食后，母乳依然是重要的营养来源和免疫屏障。

对于0-6个月的宝宝来说，我们鼓励纯母乳喂养，特别是生后的头几天是实现纯母乳喂养的一个关键时期，需要母婴同室，按需哺乳，鼓励频繁吸吮，建议每日8-12次的有效吸吮。

宝宝6个月以后需要添加辅食，辅食添加的原则建议由少到多，由稀到稠，由单一到混合食物的原则，循序渐进来进行添加。辅食添加要强调顺应性喂养，也就是说，我们要鼓励宝宝进食，但不能强迫喂食。

辅食添加应该从每天的一次开始逐渐增加次数，比如说7-12个月的宝宝，母乳量大约能占到全天总能量的2/3或以上，每日的辅食可以由1-2次逐渐增加到2-3次，这期间也可以安排1-2次的加餐。

宝宝到了1-2岁的时候，这个时候母乳占全天总能量大约1/3或者再多一点，这期间要安排3次正餐、2次加餐。

在这里特别需要提醒注意的是，在辅食添加的前期阶段，不可减少母乳量，每日乳量为800-1000毫升，到了7-9个月可以逐渐减少为每日700-800毫升，10-12个月为600-700毫升，1-2岁间大约为每日400-600毫升。（首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 李光辉）