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[骨质疏松及其它骨病] 关于“‘风湿病是不死的癌症,都治不好’、‘激素副作用太大,用了会导致股骨头坏死’”的说法

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发表于 昨天 20:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
市面上,到处都说“风湿病是不死的癌症,都治不好”,也有说“激素副作用太大,用了会导致股骨头坏死”,这种说法正确吗?得了风湿骨病的人,很多对此不知所措。那真相到底如何呢?北京协和医院主任医师李梦涛,在国家卫生健康委员会2025年12月5日“时令节气与健康·大雪”发布会上表示,风湿病是“不死的癌症”与“激素副作用太大,用了会导致股骨头坏死”都要科学看待——不论说不对,但不完全正确。

风湿病即风湿免疫性疾病(风湿免疫病),它是一类由于免疫功能异常、紊乱,错误地攻击了自身组织、细胞而导致的慢性疾病,如大家比较熟悉的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。大家觉得是“不死的癌症”,这类疾病目前确实难以做到老百姓希望的彻底根治。但是,随着现代科学技术、诊疗技术的发展,绝大多数患者通过规范、系统的诊疗,能够非常好地控制病情进展,缓解症状,减少器官损伤,高质量长期带病生存。所以应该摒弃“不死的癌症”这种悲观的认知。同时必须提醒的是,在医学发展的现阶段,不存在所谓能“去根”的“神药”或“偏方”,患者切勿轻信,应坚持在具备资质的医疗机构接受规范治疗。

风湿免疫病治疗的常用药物激素,关键在于科学合理使用。激素在风湿病治疗中非常重要,尤其是风湿病急性发作、快速进展的时候,能够帮助我们迅速控制住炎症,保护器官不受损伤,是治疗风湿病的重要手段。大家所担心的骨质疏松、糖尿病、股骨头坏死这些副作用,其实主要与长期、大剂量、不规范使用激素相关。在风湿免疫科临床诊疗中要严格遵守“个体化、适量、适当疗程、逐渐减停”的原则。在临床治疗中会采取针对激素可能的副作用,进行补充钙剂、维生素D,定期监测骨密度等预防的措施,最大限度地降低相关风险。因此,患者应该在专业医生指导下,理性看待激素治疗,切勿因过度恐惧而避免用药,导致疾病失控。所以规范诊疗是战胜风湿免疫病的关键。

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 楼主| 发表于 昨天 20:48 | 显示全部楼层

关于关节炎冬季患发甚或加重“硬抗”或寻求偏方的做法


风湿骨病关节炎冬季患发或症状加重,其中很多人,有的选择“硬扛”,有的选择寻求偏方,这样做到底合不合适、科不科学?那相对来说更靠谱、正确的处理方式又该是什么样的呢?对此,北京协和医院主任医师李梦涛,在国家卫生健康委员会2025年12月5日“时令节气与健康·大雪”发布会上表示,在冬天面对关节疼痛症状加重,“硬扛”或者“寻求偏方的治疗”都是不可取的。

在冬季,一些关节炎患者会感到症状有所加重,是因为气温、湿度、气压等的变化,影响到关节的局部循环和炎症反应,从而诱发和加重疼痛的自觉症状。“硬扛”可能会错失早期治疗的干预窗口,可能导致症状进一步加重、病情加重甚至出现不可逆的损伤。“偏方”往往成分不是特别清楚,可能违规添加激素或者其他的毒性物质,不仅耽误病情,可能还会带来相关的损伤。

冬天风湿病患者面对疼痛症状加重,应该怎么做呢?有几点建议:

第一,针对诊断明确的患者,坚持规范的治疗是核心。面对疼痛症状加重,患者着急时可能想自己调整药物,但建议第一时间与相关的医生进行沟通,来评估是否为病情进展,由专业的医生来帮助调整治疗药物,不希望患者自行减药、停药和加药。

第二,冬季寒冷,物理保温非常重要,对疼痛关节采取局部的保温、热敷,佩戴相应防护工具都是正确的,可以缓解关节相关不适症状。当然也要避免过热,要避免局部皮肤烫伤。

第三,生命在于运动,关节很重要的就是运动功能,因此在寒冷的冬季,适度的功能锻炼不可少。在病情得到很好控制的情况下,要坚持适量的运动,散步、广播操等低强度运动有助于维持我们关节的功能和肌肉力量。还要避免盲目进行高强度、负重的器械训练,以免加重关节损伤。    

总的来讲,科学应对冬季的病情波动,需要患者保持理性的态度,坚持“规范治疗为主,保暖锻炼为辅”的原则,与医生配合好,安稳过冬。
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