儿童用药的十大误区，你中了几个

王飒

误区一：成人药减量给孩子吃

有些家长认为成人药和儿童药成分差不多，把成人药按照比例减量给孩子吃。成人药的剂量是按成人标准设计的，即使减量，某些成分仍可能超出孩子身体承受范围。

家长应在医生或药师的指导下选择专门为儿童研发的剂量、剂型和成分都适合的药物。

误区二：加大药量或擅自停药

有的家长急于求成，擅自超频次或超量给孩子服药，不仅会加重肝、肾负担，还可能引发严重不良反应甚至危及生命。

孩子吃了药，症状有所缓解，有的家长擅自立即减量或停药，很可能导致病情反复或加重。

所以必须严格按医嘱剂量服药。

误区三：多种药混在一起吃

同时给儿童使用多种药物时，可能产生药物间的相互作用，甚至产生不良反应。比如退热药和感冒药的复方制剂可能含有对乙酰氨基酚等相同的药物成分，同时服用易导致药物过量。

家长应告知医生孩子正在使用的所有药物，如需同时服用多种药，务必按照医嘱，了解正确的服药顺序和时间间隔。

误区四：用果汁等配药

糖能干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收，还能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质；果汁中所含的酸性物质和维生素C、牛奶中所含的钙、镁等矿物质，会和一些药物发生化学反应。

一定要使用37℃左右的温开水送服药物。

误区五：一感冒发烧就用药

体温在38.5℃以下时，可以先采用物理降温的方法，多给孩子喝水，促进新陈代谢。如果体温超过38.5℃时，再根据医生建议使用退烧药，而且退烧药不能频繁使用，需要间隔4-6小时再重复使用，每天使用不超过4次，以防体温过低或其他不良反应发生。

90%以上感冒由病毒引起，抗生素对病毒无效。孩子感冒在没有合并细菌感染的情况下就使用抗生素可能会引发过敏反应、破坏肠道菌群、产生耐药性，所以切不可随意使用抗生素。

误区六：凭经验给孩子用药

每个孩子病情和体质不同，即使症状相同病因可能各异。有的家长凭经验直接给孩子使用抗生素，可能延误治疗且加重病情。

孩子生病应先就医，同时向医生说明孩子是否有G-6-PD缺乏、是否对青霉素、磺胺等药物过敏等情况，待医生明确病因后按照医嘱用药。

误区七：强行灌药或静睡喂药

孩子不肯吃药，有些家长就强行灌药，这样容易让药物误入气管，引发呛咳、窒息，还会损伤气道和肺部，切不可强迫。

有些家长趁孩子睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛，因此要避免在孩子睡着时喂药。

家长可以转移其注意力，用喂药器将药物缓慢送至孩子口腔一侧，待其吞咽后再放开。

误区八：之前的剩药接着用

药品的存放条件和保质期均可影响药效，即使在保质期内，存放不当也可能变质。

有的家长为了节约或图方便将孩子吃剩下的阿莫西林或阿奇霉素或二代、三代头孢类药物换着给孩子服用，认为都是抗生素疗效差不多，殊不知不同抗生素的抗菌谱、半衰期、达到稳态血药浓度的时间都不一样。

正确的做法是重新就医诊断并由医生或药师来判断剩余药品是否可继续使用。

误区九：过度补充营养素

孩子成长所需要的维生素和宏量微量元素可通过饮食获取，若盲目过量补充可能造成多种不良后果。

例如过量服用维生素A可能会导致儿童身体出现急性或慢性中毒，也可能出现恶心、颅内压增高、腹泻等症状；过量补充B族维生素可能导致步态不稳、手足麻木等严重周围神经病变；维生素C过量服用可能导致腹胀、恶心、呕吐等症状；过量补钙可能引起高钙血症，导致食欲不振、记忆力减退、乃至循环衰竭等症状。

如需服用钙剂、维生素、微量元素等应在医生指导下按需补充。

误区十：打点滴好得快

不恰当的输液或过强的治疗会过早的干预孩子对病原微生物的免疫过程，会影响孩子免疫功能的健全。在正常的医疗过程中，医生会遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，根据孩子的病情，选择最适合的用药方式。

儿童用药安全无小事，家长们要严格遵循“用量精准、剂型适宜、疗程规范”原则，并时刻牢记“剂量精准遵医嘱、专用药剂别混淆、观察反应勤记录，安全用药护幼苗”的二十八字方针，合理安全用药为孩子的健康成长保驾护航！



出处：广西壮族自治区药品监督管理局   来源：四川省人民医院药学部、四川药品监管

特呐

警惕六大儿童用药误区

　　现在很多家庭都会备一些常见药以备不时之需。专家提醒，照顾生病宝宝，科学用药、安全用药才是最关键的。
　　不过在现实生活中，宝宝的许多用药问题其实都与药物的选择或使用不当有关。给宝宝用药最容易犯哪些错误？来看看北京朝阳医院主管药师张征怎么说。

　　误区一：感冒马上用药
　　儿童感冒90%以上是由病毒感染引起的，病毒性感冒是可以自愈的，通常5-7天左右病毒就能被身体清除。不过，许多家长在这5-7天当中根本无法淡定，必定焦虑地带宝宝去医院开药打针或者擅自给宝宝吃感冒药，这实在是一种误区。
　　张征介绍，目前，欧美等国都不推荐给2岁以下的宝宝使用感冒药。小孩不是缩小版的成人，根据成人用药剂量推算儿童剂量更是不科学的。
　　不过，这并不是说，宝宝感冒了，什么情况下都不需要用药，等一周自然就会好。如果感冒发烧腋下温度超过38.5℃，就推荐使用退烧药退烧了，这主要是为了缓解发烧给人带来的不舒服，同时也是预防可能因高烧引起的高热惊厥。如果是合并了细菌等病原体的感染，还需要在医生指导下合理使用抗生素等药物。
　　此外，很多家庭常备板蓝根，认为在流感季节给宝宝服用能预防感冒。张征提醒，对药品要心存敬畏，别轻易给儿童用药。板蓝根并非万能的，也不是所有人都适合服用。

　　误区二：多种药物混吃
　　很多家长以为药吃得越多，病好得越快，于是中药加西药，多种药一起吃。事实上，无论中药还是西药，绝大多数药物进入体内都要经由肝脏代谢灭活、肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全，因此应尽量避免多种药物同时服用，以免造成肝肾损伤。
　　如果病情需要多药同服，也应该知道如何正确服用。例如，当需要中药和西药同服时，一般建议两种药物至少间隔一个小时服用。
　　张征提醒，多种药物同时服用时，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。例如，退烧用的对乙酰氨基酚成分同时存在于许多复方感冒药中，如果退烧的同时还服用复方感冒药，就有可能导致服用对乙酰氨基酚过量，造成肝损伤。

　　误区三：迷信贵药
　　很多家长认为，贵药、进口药一定好过便宜药和国内药。一些家长喜欢从网络上购买国外的药，这里面其实存在很大的风险。由于语言障碍，很多家长无法了解国外药品的真正用途和用法用量，并且由于网上的商家缺乏监管，也很难及时获得药品的不良反应信息。
　　张征表示，一个药物好不好，首先看其是否对症，其次看疗效，三是毒副作用大小，这三方面都没问题的情况下，尽量选择物美价廉的药物。

　　误区四：滥用维生素
　　维生素在宝宝的生长发育中确实起着重要作用，但不可盲目地认为多多益善。
　　不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应。人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征，导致烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大。婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超30万国际单位，可引起急性中毒，长期服用5万-10万国际单位，6个月左右可发生慢性中毒；除维生素A外，维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿；维生素E过多会导致出血倾向。此外，维生素最好不要空腹服用，诱发尿路结石、脆骨症等。
      张征提醒，蔬菜、水果中含维生素多，所以平时要多吃蔬菜、水果。一般来说，日常饮食就能补充人体所需的维生素。

　　误区五：糖水服药
　　宝宝不愿意喝带有苦味的药物，于是有的家长便用糖水给宝宝服药。
　　张征表示，糖中有较多的钙、铁等矿物元素，可与中药中的蛋白质起化学反应，并在胃液中凝固变性，继而混浊沉淀，致使疗效大打折扣。有些药物恰恰是利用苦味来刺激消化液的分泌而发挥疗效的，若在药中加糖，效果不佳。

　　误区六：给儿童服大人的药
　　有些家长会给孩子吃自己服过的觉得有效的药，他们认为只要剂量减半了就不会有什么问题。
　　张征表示，儿童不是缩小版的成人，他们的肝脏还没发育成熟，对药物的解毒能力不如成人；他们的肾脏对药物的清除能力也不如成人。另外，儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全，不能阻止某些药物对大脑的伤害。因此，不能给宝宝随意服用成人的药物，即使减少剂量也不行。


来源：科普中国