关爱男童生殖健康——病理性包茎

都猛

儿童生殖健康对于许多家长来说，观念上存在很多盲区，他们认为男性生殖健康仅仅是一个成人话题，而忽视了孩子的生殖健康。最常见的男童生殖健康问题就是病理性包茎，不仅给孩子生理造成困扰，处理不及时还会影响到成人后的家庭幸福。

病理性包茎可能出现哪些危害？

排尿异常：包皮口过长，就会使得包皮口较为狭窄，导致小儿排尿时包皮鼓包，排尿细而滴尿，排出尿液非常困难。同时还可能会合并尿路感染。

包皮炎：包皮炎的症状一般会导致局部有红肿、瘙痒、烧灼感、脱皮等症，如果比较严重的情况下，会伴有局部脓性分泌物增多。

包皮垢：包皮不能翻起清洗，包皮囊内长期积存包皮垢，包皮垢可从包皮口排出，亦可存留于阴茎头冠状沟部。

治疗方法是什么呢？

通常采用包皮环切手术（吻合器）来治疗，根据患者病情和配合程度，一般8-10岁进行治疗效果较好。

手术采用什么麻醉方式呢？

一般10岁及以上儿童（根据患者配合程度来定）可以选择局部麻醉的方式。也就是在阴茎根部行局部浸润麻醉，待麻醉生效后再进行吻合器包皮环切术，全程患儿为清醒状态。手术操作完成后患儿穿好衣物，即可步行出手术室。

术后应该怎样护理？

1、术后定期换药，包扎纱布如果出现少量血迹，注意观察即可；若可以看见鲜血从纱布上滴出，需马上到医院就诊，采取相应措施。

2、术后创口需保持清洁干燥，碘伏消毒完后可以使用冷风待干，一周后创口无红肿渗液方可进行淋浴。

3、术后最好休息3~4天，避免长时间站立、久坐或走路。

4、术后不穿或穿宽松的内裤，减少对阴茎头的摩擦。

5、有的小儿术后早期创口会有渗出，明显水肿。水肿一般2周左右可以消退，时间长的可达一个月。若出现水肿持续加重、出血等不适症状，需及时就医。（北京中医医院延庆医院 ）