孩子牙齿正畸热如何看待暨日常生活中应该如何预防儿童龋齿

叶航

现在很多家长都很关注孩子牙齿正畸的问题。应当说，儿童的牙齿矫正目的主要是为了在发育期不要影响颌骨的发育。但是有的时候，家长会在网络上去看一些信息，认为越早弄越好，实际上不是这个概念。

第一要明确家长不要过于焦虑。

第二点，对于儿童牙齿的矫正，如果说只是单纯上切牙、下切牙略有一些不齐的话，也不用着急，因为实际上儿童在6到12岁期间，是牙齿在更替期间，可以等到恒牙全部换完以后再看。如果真的是颌骨发育方面的一些畸形，这种矫正也不一定在儿童期进行，因为儿童还在生长发育，矫正早了，将来发育以后也未必很完美，有些畸形也要到了成人期去做。

第三点，怎么看待矫正的问题。在儿童牙齿矫正过程中，要有效分析是哪些原因引起的。比方说，大家了解的，像孩子晚上睡觉张嘴呼吸打呼噜，是腺样体肥大引起的，这是最常见的一种疾病，时间久了，上颌骨就会出现变形，出现腺样体面容，这种情况从临床来看，要先解决呼吸道的问题，之后再做牙齿矫正。另外，还有一些习惯，比如有些孩子容易咬嘴唇，还有早期的一些下颌骨发育异常，如地包天等，像这些情况，该矫正的时候，建议早期矫正。主要是要查一查，针对病因进行有效的牙齿矫正。这一点是很重要的。

关于口腔卫生，主要从三个方面降低孩子龋齿发生：

第一点，孩子一天三餐饮食完以后，一定要帮助孩子养成很好的习惯，把口腔当中尤其是牙齿缝之间的食物残渣清理干净，包括使用刷牙、牙线等。尤其是夜里，口腔温度高，时间长了容易出现龋齿。

第二点，要养成良好的饮食习惯，比如孩子尽量少吃一些甜的。有的孩子小的时候养成习惯了，睡前喝奶，喝着喝着含着奶嘴就睡着了，这个一定要改变。家长要保证孩子蛋白质摄入，但是一定要在睡前一小时喝完，孩子再活动活动，才能有效保证他牙齿的卫生。

第三点，更要养成定期就医的意识。不管从学校还是从幼儿园和医疗机构都有一些筛查，包括学校、幼儿园的普查等，家长也可以带着孩子每三个月到半年，到医院看看有没有龋齿，一旦有，早期发现，早期治疗。学校、幼儿园都在开展窝沟封闭等预防措施。通过这样的共同努力，家庭、学校、医疗机构，还有家长和孩子的自我防护意识，一定能够改善儿童龋齿的发生。（首都医科大学附属北京儿童医院主任医师 倪鑫）