乳腺癌筛查检查做的越多越好？权威专家告诉你它们的差异在哪儿

美兰

现在乳腺癌筛查的检查方法越来越多，有些人认为检查做的越多越好，是这样吗？对此，北京大学人民医院主任医师刘淼，在国家卫生健康委员会2026年9月23日召开的“时令节气与健康·秋分”发布会上表示，乳腺疾病除了常规的体格检查之外，还必须要借助一些必要的影像检查手段。现在最常用的乳腺影像检查有超声，还有钼靶。具体是什么样的患者适合用什么样的检查，还是要因人而异的，而不是一起上。

超声适用于乳腺的各种情况，没有设限，比较方便，且利于乳房组织内部的一些结构；而钼靶最大的主要优势在于发现一些小的密集的钙化。比如说年轻的患者，乳腺腺体比较致密，可能就比较适合彩超；而年老患者乳房脂肪成分比较多，可能就比较适合钼靶。大家可能还听说过另一种乳房影像检查，就是乳腺的增强核磁，但这需要打造影剂，检查时间比较长，常规的核磁就需要30～40分钟，所以它并不是一个非常适合筛查的手段，但确实也有一些患者需要，因此说真正的乳腺筛查是需要量体裁衣、因人而异的。

尤其是比如说一些乳腺病高危的人群，就是比如说有一级亲属如姐妹、母亲等罹患乳腺癌的家族史，还有比如做过乳腺手术，病理是重度的非典型增生，这些都算是乳腺疾病的这种高危的因素。

现在乳腺癌筛查手段很多，还有一些比较专业的检查，比如说大家听说过的PET-CT，其实它往往针对一些恶性肿瘤疾病患者做诊断全身是否有转移时的一些检查，肯定不是作为常规的筛查手段。

可能有人还常听说过肿瘤标志物的检查，比如说抽一管血去检测血清里的CA15-3、CEA等这样一些肿瘤标志物，这种检查往往它的敏感性和特异性是有限的，所以并不作为筛查肿瘤的一个常规的手段。