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[医药卫生病例及时报] 上海新增新冠肺炎确诊本土病例21日来袭

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发表于 2022-5-9 12:30:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 彻底 于 2022-5-9 12:32 编辑

上海强化危急重症患者中西医协同救治,邀请张伯礼院士等国家工作组专家每天举行会诊

上海市卫生健康委副主任赵丹丹在5月5日举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上表示,为努力提高治愈率,降低重症率、病亡率,上海坚持“新冠救治与基础疾病治疗并重、防止轻转重与重症救治并重、中西医治疗并重”原则,主要加强了几方面工作。


一是建立重症患者早监测、早预警、早研判、早干预的救治工作机制,定点医院配齐配强针对老年人救治所需的医疗人员和设备。


二是建立市级定点医院与16个区定点医院间的联动协作机制,为区级定点医院提供人员、技术专业支撑,重点加强重症救治能力。


三是建立救治专家组定点指导制度和定点医院间的会诊转诊机制,强化高风险患者早期识别筛查制度,对重症危重症患者进行病情评估,开展多学科查房。


赵丹丹介绍,上海统筹全市医疗资源,在原有感染、呼吸、重症专家基础上,充实了心脑血管、内分泌、消化、泌尿、肿瘤、中医、妇产科、儿科等方面专家,建立了500多人的综合救治专家组,与各定点医院专家组对接,下沉专家力量,全力开展救治。国家卫生健康委还统筹协调兄弟省市重症医学团队援助上海市医疗救治工作,增强重症患者救治力量。


同时,上海制定优化《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》,加强定点医院重症、危重症中药急救药品配备,组建了一支由有传染病救治经验的全国名中医、上海市名中医和岐黄学者组成的市级多学科中医专家组。并邀请张伯礼院士等国家工作组专家,每天举行市、区定点医院危重病例会诊和讨论,开展中西医联合查房。强化危急重症患者中西医协同救治,按照“一人一策”原则,对重症、危重症患者开展辨证论治。


赵丹丹表示,在临床救治中发现,很多重症和危重症患者没有接种过新冠疫苗,而接种新冠疫苗对于预防重症具有重要的作用。“因此,我们还是提醒符合条件的老年人尽快接种新冠疫苗。”(央广网  记者:郭振丹)

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发表于 2022-5-9 12:39:49 | 显示全部楼层
上海:专家团队线上会诊,中药干预“长阳”病例


     尽管目前上海每日出院、出舱人员大幅增长,但也有部分病例迁延难愈。5月5日下午3时,在上海新国际博览中心方舱中医药会议室里,来自天津、湖北、福建、江西医疗队的领队与张伯礼院士以及上海的专家一起对6名超过一周以上不转阴的病例进行了会诊。
     新国博方舱医院内,700多名感染者入住一周后核酸未转阴,时间最长的一例已经有20多天。
     对于这些感染者,医务人员调整用药、观察效果。比如对一病例在清化辟秽方的基础上,又加上了提升免疫力的中药,效果不错。
     在下午的会诊中,张伯礼院士表示,长期阳性的感染者,中医干预能加速转阴。他肯定了新的治疗方案。(看看新闻Knews  记者:黄伊罕)
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发表于 2022-5-10 09:03:40 | 显示全部楼层

上海5月9日新增新冠肺炎本土确诊234例和无症状感染者2775例

本帖最后由 宝强 于 2022-5-10 09:04 编辑


上海卫健委消息,5月9日0—24时,上海新增本土新冠肺炎确诊病例234例和无症状感染者2780例,其中156例确诊病例为既往无症状感染者转归,78例确诊病例和2775例无症状感染者在隔离管控中发现。新增境外输入性新冠肺炎无症状感染者3例,均在闭环管控中发现。

本土病例情况

2022年5月9日0—24时,新增本土新冠肺炎确诊病例234例,含156例由既往无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院847例。

病例1—病例14,居住于浦东新区,

病例15—病例19,居住于黄浦区,

病例20—病例31,居住于徐汇区,

病例32—病例38,居住于静安区,

病例39—病例44,居住于普陀区,

病例45—病例56,居住于虹口区,

病例57—病例65,居住于杨浦区,

病例66—病例69,居住于闵行区,

病例70—病例76,居住于宝山区,

病例77,居住于嘉定区,

病例78,居住于松江区,

均为本市闭环隔离管控人员,其间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。

病例79—病例84,居住于浦东新区,

病例85—病例115,居住于黄浦区,

病例116—病例124,居住于徐汇区,

病例125,居住于长宁区,

病例126—病例140,居住于静安区,

病例141,居住于普陀区,

病例142—病例160,居住于虹口区,

病例161—病例179,居住于杨浦区,

病例180—病例188,居住于闵行区,

病例189—病例206,居住于宝山区,

病例207—病例222,居住于嘉定区,

病例223—病例228,居住于松江区,

病例229、病例230,居住于青浦区,

病例231,居住于奉贤区,

病例232—病例234,居住于崇明区,

为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。

2022年5月9日0—24时,新增本土死亡病例6例。平均年龄79.5岁,最小年龄65岁,最大年龄90岁。6位患者合并有严重的多脏器慢性基础疾病及晚期肿瘤,包括肺癌晚期、冠心病、高血压3级(极高危)、脑梗死及后遗症、阿尔兹海默症、糖尿病、肾功能不全等。患者入院后,原发疾病加重,经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病或恶性肿瘤。

本土无症状感染者情况

2022年5月9日0—24时,新增本土无症状感染者2780例。

无症状感染者1—无症状感染者567,居住于浦东新区,

无症状感染者568—无症状感染者944,居住于黄浦区,

无症状感染者945—无症状感染者1051,居住于徐汇区,

无症状感染者1052—无症状感染者1103,居住于长宁区,

无症状感染者1104—无症状感染者1473,居住于静安区,

无症状感染者1474—无症状感染者1516,居住于普陀区,

无症状感染者1517—无症状感染者1754,居住于虹口区,

无症状感染者1755—无症状感染者2109,居住于杨浦区,

无症状感染者2110—无症状感染者2424,居住于闵行区,

无症状感染者2425—无症状感染者2561,居住于宝山区,

无症状感染者2562—无症状感染者2691,居住于嘉定区,

无症状感染者2692,居住于金山区,

无症状感染者2693—无症状感染者2711,居住于松江区,

无症状感染者2712—无症状感染者2764,居住于青浦区,

无症状感染者2765—无症状感染者2769,居住于奉贤区,

无症状感染者2770—无症状感染者2775,居住于崇明区,

均为本市闭环隔离管控人员,其间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性,诊断为无症状感染者。

无症状感染者2776,居住于浦东新区,

无症状感染者2777,居住于黄浦区,

无症状感染者2778,居住于静安区,

无症状感染者2779,居住于嘉定区,

无症状感染者2780,居住于青浦区,

在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常,即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性,诊断为无症状感染者。

境外输入病例情况

2022年5月9日0—24时,无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例。

境外输入性无症状感染者情况

2022年5月9日0—24时,新增境外输入性无症状感染者3例。

无症状感染者1为中国籍,在喀麦隆工作,自喀麦隆出发,经法国转机,于2022年4月22日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,其间例行核酸检测异常。经排查,区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。

无症状感染者2为中国籍,在加拿大留学,自加拿大出发,于2022年5月2日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,其间例行核酸检测异常。经排查,区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。

无症状感染者3为中国籍,在美国留学,自美国出发,于2022年5月7日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,其间例行核酸检测异常。经排查,区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。

3例境外输入性无症状感染者已转至定点医疗机构医学观察,已追踪同航班密切接触者14人,均已落实集中隔离观察。

2022年5月9日0—24时,解除医学观察无症状感染者7673例,其中本土无症状感染者7672例,境外输入性无症状感染者1例。

2022年2月26日0时至2022年5月9日24时,累计本土确诊56155例,治愈出院49590例,在院治疗6012例(其中重型401例,危重型77例),死亡553例。现有待排查的疑似病例0例。

截至2022年5月9日24时,累计境外输入性确诊病例4594例,出院4580例,在院治疗14例。现有待排查的疑似病例0例。
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发表于 2022-5-10 11:48:48 | 显示全部楼层

中西医优势互补、协同治疗 上海不断提升重症患者救治能力

 
在本轮上海新冠肺炎疫情中,中医药早期干预,全程介入,完全融入到新冠肺炎患者救治工作中。在救治患者过程中,尤其是重症、危重症患者,中西医协取得的疗效有目共睹。记者9日获悉,中西医优势互补,在中西医并重中凸显中医思维优势,进而实现与西医治疗完美融合已成为中西医专家们的共识。

上海市卫健委副主任、市中医药管理局副局长胡鸿毅当日表示,本轮疫情中,上海在新冠肺炎救治和疫情防控中切实坚持中西医并重、中西药并用;同时,强化中医药资源配置,完善中西医协作机制,在新冠救治中全面落实中西医协同救治的“四有机制”(有机制、有团队、有措施、有成效),有效提高新冠肺炎患者的救治水平。

一场针对新冠肺炎危重症患者开展上海市、区级定点医院中西医结合病例讨论引来众多关注,这场高规格的云端讨论不仅汇集了中国工程院院士张伯礼,全国名中医、上海中医药大学终身教授严世芸,国家级抗疫专家刘清泉及多位上海市中医专家,还有北京朝阳医院副院长童朝晖、瑞金医院重症医学科主任陈德昌、华山医院感染科主任张文宏、中山医院呼吸科主任宋元林等西医界知名专家。

医学大家们就危重症患者常出现的感染、发热、营养不良、循环衰竭等状况,从中西医不同角度提出见解,从而优化组合治疗方案,以进一步提升中西医协作救治疗效。张伯礼院士提出,在新冠肺炎救治中,在常规规范治疗的基础上中西医治疗手段要互相借鉴,“宜中则中、宜西则西”,哪种治疗方式有利于患者就用哪种,协同治疗,优化策略,实现“1+1>2”。全国名中医严世芸指出,在临床中,医生们不仅要利用好西医的化验结果和西医技术,还要根据临床实际情况灵活运用好中医思维,辨证施治,抓主要矛盾。

结合病例具体情况,陈德昌、宋元林等专家不约而同地表示,中医在改善胃肠功能、构建胃肠屏障方面以及在危重症患者救治中运用独参汤等特色方药都有很好的效果。张文宏表示,可以看出中医药在改善新冠危重患者其他症状中效果明显,中西医治疗规范也得到了很好的推广。他说,市级中西医专家组每日开展重点患者的巡查,共同商讨中西医救治方案,形成了很好的中西医协作机制。

据了解,目前,申城2400余名中医医师和西医团队协同开展中西医联合救治工作。全上海的中医医院和综合医院中医队伍,积极参与定点医院、方舱医院等中医药救治工作,实现了中医医师全覆盖。上海市疫情防控医疗救治组、上海市卫生健康委、上海市中医药管理局先后制定《关于进一步加强上海市定点医院和集中隔离救治场所新冠肺炎中西医协作机制的通知》等一系列工作要求加强中西医协作。各定点医院等建立健全了中西医协作机制,特别是对老年和有基础疾病者实施中西医联合查房和联合会诊,按照重症危重症患者救治中药目录配齐配全药品,实现了中西药并用。

针对有些老年患者、危重症患者和核酸长时间不转阴等重点情况,上海推进中药协定方汤剂在定点医院的广泛覆盖,以减少转重率,缩短核酸转阴时间、降低病亡率。同时,上海加快完善中西药优化组合方案,提升中西医协作救治疗效。为加强危急重症患者中西医救治能力,创新组织模式,上海组建了包括全国名中医、上海市名中医和岐黄学者在内的市级中医多学科专家组,每天固定时间举行市、区定点医院危重病例会诊和讨论。(中新网记者 陈静)
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发表于 2022-5-10 12:46:50 | 显示全部楼层

打造守护“一老一小”的“沪”上样板

本帖最后由 高瞻 于 2022-5-10 12:49 编辑


在上海抗击疫情的战场上,是中西医结合、中西药并用的中国方案,撑起了最强大的保护伞——

疫情是一场看不见硝烟的战争。

上海本轮疫情发生以来,确诊病例数字每日牵动着党中央和全国人民的心。

4月15日,应国务院联防联控机制委派,全国新冠肺炎疫情医疗救治专家组中医组组长、国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会顾问、中国工程院院士张伯礼急赴上海,参加抗疫战斗。根据国务院联防联控机制工作组的部署安排,张伯礼组织落实“发挥中医药优势,精心照护‘一老一小’重点人群”的工作要求在上海全域得到重点执行。

自4月下旬以来,上海新冠肺炎入院人数和死亡人数开始下降,上海疫情有所缓解,中医药持续助力上海疫情防控,抗疫之战必将取得最后的胜利。


样板一:早干预  对患者“先症而治,截断病势”

4月17日,上海出现死亡病例,截至4月21日,上海共通报了36例死亡病例。

在上海确诊病例中,90%都是无症状感染者,但有三成是老年患者,其中合并基础疾病的又占六成多。

“大部分老年人患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。这些因素与新冠肺炎叠加在一起,会导致病情严重,很容易转成重症、危重症。”张伯礼说。

上海,作为我国最早进入老龄化社会的城市,其老龄化程度在全国一线城市中居首位。

“因此,全力以赴救治老年患者,不仅是从源头上控制转为重症、危重症人群的关键,更为日后其他老龄化城市打赢疫情防控阻击战走出探索之路。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示。

3月29日,上海市卫生健康委发布了由上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜执笔的《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识(2022 春季版)》,“荆银固表颗粒”“荆银清化颗粒”也作为共识协定方,被送进市区各级定点医院、方舱医院推广使用,达到了早期中医药干预的目的。

此举得到张伯礼的肯定,“西医认为无症状,但中医确有证候。”针对老年患者这样的高危人群,从无症状到有症状是一个渐进的过程,提早使用中医药进行干预,就能很好起到“先症而治,截断病势”,避免老年患者发展为重症,减少死亡的作用。

对于一些新冠症状不明显,但存在身体虚弱、胃脘胀满、大便不畅、心烦失眠、舌苔厚腻等症状的患者,早期使用中药可以改善这些症状,从整体上调节免疫功能,让患者能更好抵抗病毒,促进核酸转阴,早日出舱康复,这是中医的强项。

张伯礼指出,近80%无症状或轻症老年患者基础疾病稳定,通过中医药早期积极干预,核酸很快转阴,就可出舱。

为进一步规范老年患者用药,张伯礼院士主持制定《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》,同时组织线上培训,推进中医药在全市老年患者中普遍使用。

“共识在用药时机上体现了早、快,在治疗策略上体现了清、通等关键要素。”张伯礼指出,具体讲就是“早”和“准”,做到早发现、早预警、早研判、早干预,并采取针对性精准治疗,中医药早期干预能为大部分老年患者保驾护航。


样板二:补短板  中医要在西医治疗难点上“显特性”

没有重症,就没有死亡。

“面对4月中旬以来,上海重症病人显著增多的情况,为加强危急重症患者中医救治能力,按照国务院联防联控机制工作组指示,组建了国家和市级中西医结合专家团队,对重症患者实行中西医联合巡诊。”全国名中医严世芸说。

每晚7点,中医专家组和全市定点医院的医生都会在视频会议室进行重症患者会诊,由主管中医医生介绍其所主管病区的重症患者的情况,张伯礼、严世芸、刘清泉、张炜等专家一起参加病情研判分析,提出治疗方案,高规格的中医专家团队为上海救治新冠肺炎危重症患者注入强大中医力量。

闵行区中西医结合医院医生坦言,专家精准辨证施治,力挽狂澜,不但救治了患者,也学习到前辈的宝贵经验,增加了自信心。

5月3日晚9点半,刚刚参加完一场重症患者会诊的张伯礼指出,此次中医药积极参与到上海重症患者的治疗,实践证明,在呼吸、循环支持方面,中医针对一些难点问题,救治方法可行,疗效可靠,有些效果还立竿见影。

“对于重症、危重症患者救治,最重要的是多学科合作,重症医学科、呼吸科、营养支持、护理、中医等学科都可以发挥各自优势,中西医结合攻克难关。”张炜说,这时,中医药就可针对西医治疗的一些难点“显特性”“补短板”。

西医治疗的难点是什么?刘清泉指出,比如有些重症患者持续黏痰难咳,咯痰到血压升高,肺部渗出也难以改善,中医可以采用清热化痰、理气祛痰的方药,使痰液稀化排出,有明显疗效。再比如,很多重症患者大便秘结,西医本来不太关注这个问题,因为大便跟肺炎好像没关系,但中医认为腑气不通,肺气不降,肺与大肠相表里,患者腑气一通,大便一降,患者咳喘也明显好转,血氧饱和度也很快上去了。

“此外,在一些重症治疗难点上,如神昏不清、发热不退、渗出吸收慢、高凝状态、胀满纳呆、正气虚弱等,中医可以很好地彰显学术特性,在中西医协同中突出了中医特色优势。”严世芸说。

经此一战,张伯礼感受颇深,“中医要有自己的‘基地’,才能在重症救治中彰显特色优势。”他指出,下一步,要加快国家中医疫病防治基地中重症病房、ICU病房建设,加快中医重症团队包括学科带头人、学术骨干的培养,进一步重视重症技术疗法和新药物研发。“中医过去有三宝,安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,我们是否可以研制出现代新的宝贝?”张伯礼说,未来,还要注重对中医治疗重症的疗效建立相应的评价体系。

这是一条守正创新路,也是张伯礼认为中医药发挥优势需走的必经之路。


样板三:深参与  中医药全方位护佑儿童患者

孩子是一个家庭的望,更是国家的未来。

“与前两年其他地域患儿相比,此次上海儿童具有发病年龄小,数量多等情况,此前,包括新发布的国家第九版诊疗方案中,对儿童的治疗方法也是参照成人。”上海市中医医院儿科主任薛征指出:“上海急需形成儿童规范的治疗方案。”

疫情初起,由上海市中医医院牵头,徐氏儿科、董氏儿科等海派中医儿科及以治疗疫病闻名的张氏内科携手,商讨拟定了儿童抗疫系列方,经上海中医儿科及中西医结合儿科界专家团队反复研究讨论,很快形成《上海市中医药防治儿童新型冠状病毒变异株感染专家共识》,包括适用儿童的“一方一汤一茶”,后经张伯礼、刘清泉等专家论证完善,在全市定点医院和方舱医院使用。

但如何进一步有效救治儿童患者,缩短转阴时间一直是困扰薛征等在沪专家的难题。

在一次研讨会上,面对这个难题,张伯礼指出,“大家不要舍本逐末,只追求结果,不考虑过程,只要注重把全身状态调整好,核酸就一定能转阴,时间长短不是重点。”

一番话让大家顿时如醍醐灌顶,放下了心理包袱,开始集中精力想办法,让中医药最大限度参与儿童救治。

儿童无症状、轻症患者居多,治疗的难点在于大部分儿童喜甜忌苦,不喜服用中药,难以获得良好的治疗效果。

为让孩子们能把汤药喝下去,医护人员对方子进行改造,将其中具有清热解毒的“苦寒药”改为“甘寒药”,改善药的口感。对于3岁以下的孩子,在刘清泉的指导下,则直接使用药食同源的“甜汤”,让孩子们不再抗拒喝中药。

“在上海方案和专家们指导下,我们利用好适宜儿童的院内制剂,先证而治,更好为患儿服务。” 复旦大学附属儿科医院中医科主任俞建说。

“此次,专家们都非常肯定中医非药物疗法的应用。”薛征说,如小儿推拿、耳穴疗法、穴位敷贴以及香佩疗法等等,极大丰富了患儿的治疗手段,这对低龄儿童、药物不耐受的儿童,尤其是大量症状轻微的儿童,无疑是一个很好的治疗选择。

为缓解家长焦虑,让孩子更好配合医务人员,上海允许陪护,还开设全国首个“亲子方舱”,医护人员将非药物疗法操作视频的二维码打印出来张贴,家长便可通过扫描二维码学习使用。

每天晚上,上海儿科专家都会以专家工作组的形式开展线上巡诊,薛征、俞建作为市级指导组专家参加会诊,虽然儿童重症情况很少发生,但大家时刻关注,并对各类问题及时提出解决办法,建构起守护儿童的坚强防线和温暖堡垒。

抗疫战场上,中医药助力“一老一小”难点堵点快速打通,为“一老一小”撑起一把强劲保护伞,也让广袤的沪上大地浮现出了抗疫胜利的曙光。(中国中医药报  记者:李娜)
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发表于 2022-5-10 13:11:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 天才 于 2022-5-10 13:12 编辑

舱内舱外”中西医联动治疗新冠,超千名患者从上海市第四人民医院定点医院治愈出院

为充分发挥中医药物治疗和非药物治疗在抗击新冠肺炎疫情中的作用,同济大学附属上海市第四人民医院(以下简称“上海市第四人民医院”)作为新冠定点医院,积极开展“舱内舱外”中西医联动模式,并取得一定成效。截至5月6日,该院采用这种模式治愈出院的新冠患者已超过1000人。


4月16日,103岁周阿婆入住上海市第四人民医院。高龄的她伴随着高血压、心脏病等多种基础疾病,入院时较为虚弱。根据老人病情,上海市第四人民医院救治团队决定采用中西医结合治疗模式,在给予抗病毒治疗的同时,以中医药辅助。不到2周时间,老人的病情就出现好转并康复,相较于同龄患者,康复时间明显缩短。日前,周奶奶已从该院顺利出院。


5月5日,家住上海市虹口区的夏老伯也顺利“转阴”,康复出院。夏老伯刚入院时,喉咙一直出现刀割样疼痛,影响进食饮食。该院康复科医生陈采陶经过辨证,认为夏老伯肺气不宣、郁热内伏,而出现咽喉疼痛,并在排除针刺禁忌症后,在右侧耳尖及少商穴进行放血治疗。经过医生的精心治疗,夏老伯24小时后疼痛缓解,能够正常进食和睡眠。


根据国家颁发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,上海市第四人民医院作为虹口区新冠肺炎救治定点医院,结合医院收治患者的实际情况,充分发挥中医药在新冠肺炎预防、治疗、康复全过程中的作用,积极开展“舱内舱外”中西医联动模式。同时,进病房的医生每天带病区患者开展“八段锦”中医功法及针灸等中医治疗。场外医生,与病房内医生视频连线,根据患者病情每天给患者开具中药处方。


该院中医科主任陶颖娜介绍,中医药物治疗,有“三药三方”,治疗各个时期的新冠肺炎。根据患者病情是无症状、轻症、重型、危重型,采取不同的治疗方法,一般针对无症状和轻症患者,采取常规的中成药和中药协定方,对重型、危重型患者,采用“一人一方”,并根据病情动态调整方剂。中医非药物治疗有针灸和八段锦。(央广网  记者:周洪、韩晓余  通讯员:陈霞琼、肖鑫)

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发表于 2022-5-10 15:58:47 | 显示全部楼层
上海:入户消毒是疫情防控的重要一环

今天(5月10日)上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,市环境整治消杀工作专班副组长、市住房城乡建设管理委副主任金晨介绍:根据要求,对阳性感染者生活居住的场所要开展消毒工作,疾控部门制定了一系列的消毒规范和评价规范,我们也制定了入户消毒的相关流程。入户消毒作业按过程分为三个阶段:

一是在消毒前,社区工作人员与感染者及其家属积极沟通,争取他们对入户消毒作业的理解和配合,同时,还要了解屋内是否有特别的保护需求。在这里,也提醒居民朋友,在终末消毒作业前,能主动告知屋内对消毒剂敏感的物品或需要特别保护的物品,便于消毒人员在作业时选取更有针对性的消毒方法。

二是消毒过程中,专业队伍严格按照标准规范作业,并做好消毒记录工作,留档备查。消毒时,由相关工作人员对作业全过程进行监督评价,填写过程评价表。

三是在消毒完成后,在社区及时做好公示告知工作。

这里要提示的是,入户消毒针对的是阳性感染者家庭,但有一个例外,就是对于老旧小区内存在厨卫合用的情况,按照《上海市成片老旧小区终末消毒技术方案》,如果阳性感染者与相邻周边住户共用厨房及卫生间,对与其共用厨房、卫生间的住户室内,也需要开展终末消毒。

为了严把消毒质量关,疾控部门每天会抽查消杀服务企业,重点检查消毒剂配比、消毒器械和消毒过程的有效性等,发现问题立即督促整改。同时,还组织了多场面向基层消杀队伍和消杀服务企业的专题培训,就入户消毒存在问题进行分析指导。

开展入户消毒是整个疫情防控的重要一环,在这里,要特别感谢感染者和家属对消毒工作的配合!我们也会在下阶段不断加强管理,改进工作。(文汇网)

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发表于 2022-5-11 08:40:35 | 显示全部楼层

上海5月9日新增新冠肺炎本土确诊228例和无症状感染者1259例

本帖最后由 天才 于 2022-5-11 08:41 编辑


     据上海市卫健委微信公众号消息,2022年5月10日0—24时,上海市新增本土新冠肺炎确诊病例228例和无症状感染者1259例,其中198例确诊病例为既往无症状感染者转归,30例确诊病例和1259例无症状感染者在隔离管控中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者1例,均在闭环管控中发现。
  本土病例情况
  2022年5月10日0—24时,新增本土新冠肺炎确诊病例228例,含198例由既往无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院607例。
  病例1—病例3,居住于浦东新区,
  病例4—病例6,居住于黄浦区,
  病例7、病例8,居住于徐汇区,
  病例9—病例13,居住于静安区,
  病例14—病例25,居住于虹口区,
  病例26,居住于杨浦区,
  病例27,居住于宝山区,
  病例28,居住于嘉定区,
  病例29、病例30,居住于松江区,
  均为本市闭环隔离管控人员,其间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。
  病例31—病例43,居住于浦东新区,
  病例44—病例59,居住于黄浦区,
  病例60—病例80,居住于徐汇区,
  病例81、病例82,居住于长宁区,
  病例83—病例105,居住于静安区,
  病例106—病例110,居住于普陀区,
  病例111—病例146,居住于虹口区,
  病例147—病例177,居住于杨浦区,
  病例178—病例184,居住于闵行区,
  病例185—病例194,居住于宝山区,
  病例195—病例213,居住于嘉定区,
  病例214—病例217,居住于松江区,
  病例218—病例228,居住于青浦区,
  为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。
  2022年5月10日0—24时,新增本土死亡7例。平均年龄87.3岁,最小年龄75岁,最大年龄98岁。7位患者合并有严重的多脏器基础疾病,包括冠心病、急慢性心功能不全、严重心律失常、高血压3级(极高危)、脑梗死及后遗症、阿尔兹海默症、糖尿病、急性肝功能衰竭、急慢性肾功能不全等。患者入院后,原发疾病加重,经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病
  本土无症状感染者情况
  2022年5月10日0—24时,新增本土无症状感染者1259例。
  无症状感染者1—无症状感染者247,居住于浦东新区,
  无症状感染者248—无症状感染者492,居住于黄浦区,
  无症状感染者493—无症状感染者552,居住于徐汇区,
  无症状感染者553—无症状感染者566,居住于长宁区,
  无症状感染者567—无症状感染者757,居住于静安区,
  无症状感染者758—无症状感染者782,居住于普陀区,
  无症状感染者783—无症状感染者870,居住于虹口区,
  无症状感染者871—无症状感染者1005,居住于杨浦区,
  无症状感染者1006—无症状感染者1077,居住于闵行区,
  无症状感染者1078—无症状感染者1208,居住于宝山区,
  无症状感染者1209—无症状感染者1222,居住于嘉定区,
  无症状感染者1223—无症状感染者1235,居住于松江区,
  无症状感染者1236—无症状感染者1251,居住于青浦区,
  无症状感染者1252—无症状感染者1259,居住于崇明区,
  均为本市闭环隔离管控人员,其间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性,诊断为无症状感染者。
境外输入病例情况
  2022年5月10日0—24时,新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例。
  该病例为中国籍,在美国留学,自美国出发,于2022年5月8日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,其间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。
  该境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治,已追踪同航班密切接触者31人,均已落实集中隔离观察。
  境外输入性无症状感染者情况
  2022年5月10日0—24时,新增境外输入性无症状感染者1例。
  该无症状感染者为中国籍,在阿联酋工作,自阿联酋出发,于2022年5月2日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,其间例行核酸检测异常。经排查,区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。
  该境外输入性无症状感染者已转至定点医疗机构医学观察,同航班密切接触者此前均已落实集中隔离观察。
  2022年5月10日0—24时,解除医学观察本土无症状感染者8094例。
  2022年2月26日0时至2022年5月10日24时,累计本土确诊56383例,治愈出院50197例,在院治疗5626例(其中重型379例,危重型71例),死亡560例。现有待排查的疑似病例0例。
  截至2022年5月10日24时,累计境外输入性确诊病例4595例,出院4580例,在院治疗15例。现有待排查的疑似病例0例。

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发表于 2022-5-11 13:03:59 | 显示全部楼层
同一小区一天测出13个“假阳性”,这家第三方机构核酸检测结果准确性遭质疑


同一个小区一天之内,测出13个新冠核酸“阳性”案例,而后续的方舱或医院核酸复核中这些案例无一例外全部为“阴性”。

上海市黄浦区五里桥街道融创滨江壹号院小区部分居民表示,怀疑核酸检测数据的准确性,“强烈要求撤换上海中科润达医学检验实验室(异地或黄浦)对五里桥街道的检测工作”。

在5月10日上午举行的上海市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫健委副主任赵丹丹表示,针对网上部分市民对核酸检测结果的情况反映,已开展对相关第三方检测机构的调查,如果发现违法违规问题,将依法依规从严查处,决不姑息。

上海中科润达医学检验实验室,属上海中科润达精准医学检验有限公司(下称“上海中科润达”)旗下。5月10日,上海中科润达的大股东润达医疗(603108)盘中股价一度跌停,截至下午收盘时,该公司股价跌3.96%。

据上海证券报报道,作为上海本土体外诊断业务领军企业,润达医疗旗下的第三方实验室中科润达,全力配合上海市各区政府及街道筹建全市常态化核酸采样点。目前,中科润达在虹口区、黄浦区、浦东新区、宝山区已落地首批近300个“核酸检测便民采样点”。

“惊魂32小时”

融创滨江壹号院9号楼楼组长曹勇和多名居民告诉记者,4月30日该小区出现一例新冠肺炎阳性病例,5月1日起,该小区开始实施单人单管核酸检测。5月5日、6日的核酸检测分别由上海中科润达气膜实验室(黄浦)和上海中科润达医学检验实验室(异地)完成。

9号楼共有180位居民,整个小区共有13位居民核酸报告为阳性。

5月6日晚上12点钟左右,融创滨江壹号院13名阳性居民收到警方劝导转运的电话,之后沟通为第二天转运。5月7号凌晨两点,5月6日的核酸报告出来,5月5日检测为阳性的居民结果都是阴性。

5月7号中午12点,黄浦区疾病预防控制中心上门对8位居民进行核酸复核,结果全部是阴性。也就是说,5月5日之后的连续两次核酸结果均为阴性。

为何测出如此多的假阳?

在3月15日举行的国务院联防联控新闻发布会上,国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明曾介绍,核酸检测在方法学上特异性是100%。核酸检测在方法学上面没有假阳性,是确定新冠感染的“金标准”。

但为何在现实中,核酸检测会出现如此多的假阳性问题?

有多位核酸检测人士分析,实验室污染,样本污染等,都有可能带来假阳问题的出现。

“我们自身的检测中,出现假阳性情况是非常少见的,如果出现假阳性的情况,可能跟实验室质量控制与结果的技术分析能力不足有关。”有从事核酸检测服务的企业人士这样表示。

对于检测为阳性的样本为何在相关医院复核后检测结果为阴性,记者也从相关企业方面了解到,可能与不同的检测试剂对阳性结果的判定标准不同也有关。以思路迪试剂为例,Ct值小于等于39.5判定为阳性;伯杰试剂则是Ct值小于等于40判定为阳性。(光明日报)

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发表于 2022-5-11 16:23:25 | 显示全部楼层

中!河南援沪医疗队推出中医药组合“套餐”


“河南老乡来了,太好了,太好了!”在上海宝山区吴淞口国际邮轮港方舱医院,一位河南籍患者听说有一支河南来的医疗队,赶紧从病床起来。4月12日,河南省增派了一支由75名队员组成的中医医疗队,支援上海宝山区多家方舱医院的医疗救治和巡诊工作。

队员们分别来自河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院、河南中医药大学第三附属医院、河南省中医药研究院附属医院,均为业务能力强的中青年骨干中医医师,他们结合当地实际迅速建立了中医药救治流程方案。

耳穴压豆调理咳嗽、头痛、失眠;穴位按摩缓解焦虑、心慌;八段锦疏通经络、调理气血、强身健体;针灸放血疗法泻热解毒、消肿止痛;兰芷防疫香囊化湿、去浊……河南援沪医疗队让多种中医特色疗法在方舱医院内迅速“走红”。

河南中医药大学第一附属医院针灸科曹方医生向一位喉咙肿痛的患者推荐针灸放血疗法。患者接受了治疗后,当天晚上疼痛症状便有所改善,第二天早上所有不适症状消失,对中医特色疗法的效果赞叹不已,说今后有其他不适的时候,还要找曹大夫扎针。

河南省中医院耳鼻喉科副主任王俊杰推广的“鼻腔填塞疗法”是河南省中医院“蔡氏喉科”治疗呼吸系统疾病的成熟疗法,具有祛风清热、除湿消肿、散结开窍作用,受到患者一致好评。

“我们发现大部分患者没有明显不适症状,但情绪焦虑紧张,这很不利于身体恢复。”河南省中医院副主任医师牛朝阳在吴淞口国际邮轮港方舱医院巡诊,他和多名队友为患者实施开展“音乐疗法”“心理疗法”,还带领患者们练习八段锦。“希望他们通过坚持练习,增强免疫力,强化脏腑功能。”牛朝阳说。

“感谢河南医疗队,河南的中医真是中!”在上海宝山区湄浦路方舱医院,接受过中医专家们治疗方案的指导后,患者们纷纷表达自己最真挚的感谢。

4月16日,河南省中医药研究院附属医院的队员赴湄浦路方舱医院进行巡诊,提出治疗建议。针对咽痛、周身酸困和舌苔黄腻者,建议配合服用连花清瘟胶囊;针对咳嗽、咯痰、痰黄质黏者,建议配合服用痰热清胶囊;针对年龄大及体质弱、且较长时间不能转阴者,建议配合服用玉屏风颗粒等。在中医外治方面,带领和指导患者练习八段锦、太极拳、健身养生操等,还通过穴位按摩缓解胃肠道或颈肩腰腿痛患者的不适症状。

“一天的巡诊时间虽短,但是一个良好开端。”河南省中医药研究院附属医院援沪医疗队队长董永书感慨到。从驻地到方舱医院出发前,他还嘱咐进舱的队员要把打印好的《八段锦健身气功图谱+文字易懂版》分发给患者,方便方舱患者学习应用。(中国中医药报  记者:陈琳君 通讯员:刘旸)


上海:8个区余达到社会面基本清零标准

      在今天(11日)举行的上海市疫情防控新闻发布会上,上海市卫生健康委副主任赵丹丹通报目前又有一个区徐汇区达到社会面基本清零标准,全市已有8个区和浦东部分街镇社会面基本清零,这8个区分别是奉贤、金山、崇明、青浦、松江、普陀、嘉定和徐汇浦东部分街镇是宣桥、泥城、大团、万祥、老港等5个镇,已符合社会面基本清零的标准。(央视新闻客户端   记者:张倩、白廷俊、庞清珊)
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