接下来,我们会根据这段经文的精神实质,对夏天如何防病、养生,也会做一些分享。关于《黄帝内经-素问-四气调神大论》这段经文就告一段落。下边讲夏天在充分符合季节养生起居的时候,对于暑天爱出现的一些疾病,我们做一些防治。限于时间,不可能对夏季的病都能够梳理出来,我们先用这首诗来让大家知道夏季的一个疾病的特点。
暑湿临床千古难,只因杂气六淫牵。
一暑一湿夏当令,半阴半阳病缠绵。
高热反复难清下,烦渴身软补则颠。
而今专与时师话,天人两暑尽吾言。
它的意思是说,在暑天得病最关键的就是暑湿两个字。夏天是暑湿当令,如果我们的养生差一点,那暑湿更会找上我们。那么暑湿这个病,表面看起来简单,其实它是临床上千古的疑难问题,为什么?因为大家都知道,一年之中在于夏,夏是一年的中间,中就是土,土属于杂气,土既能生万物,但是万物也会在土里边生长,从而形成非常杂的气,所以杂气六淫最容易在暑天出现。暑天的病,它不单纯,它可以是暑湿为主,但它夹风夹寒夹燥都会有。比如说冬天就只有风寒为主,它的湿,它的热,它的火,它的暑,冬天就不会有。但是夏天,冬天的寒它也会有,为什么呢?因为在空调里人为制造寒,冰箱饮料,人为就会形成寒气,就会形成暑湿寒气相杂,所以叫“只因杂气六淫牵”。
本来一暑一湿是夏季的一个特点,但是一暑一湿,凭这个暑湿,不要说它夹风夹寒,即使不夹风夹寒,一暑一湿就会把我们搞蒙,因为它属于半阴半阳。暑湿为病,它不像风寒为病,宜麻黄汤而解之,宜青龙汤而解。暑湿有病,自古以来没有出现叫一剂已,也就是说没有三五七八天、十天半月,你要把暑湿这种半阴半阳的病调好,那是不可能的,这就叫“半阴半阳病缠绵”。
“高热反复难清下”,这个是指如果他夹了暑湿,又夹了风寒,那么出现高热,一直用苦寒药清下,湿去不了,寒去不了,因为暑天的高热可能是暑湿为主,再加风寒,再加空调病,盖进去闷在里面,所以就形成暑湿风寒夹杂,所以“烦渴身软”,暑天,人都很身软,但是你不能补,一补就颠倒了,这叫“烦渴身软补则颠”。今天就把这些问题跟大家的做一个分享,让大家知道夏季要靠调、靠养生,不要因为夏季得病就瞎搞,想在一副药、两副药,“一剂知二剂已”,快速的拿下暑湿病,这是不现实的,这就叫过于的急躁,而不是心平气和按照暑季的养生作息以及治病的规律办事,这叫“而今专与时师话,天人两暑尽吾言。”
我们可以给出一些夏季养生的一种分享和指导,或者说建议。比如说夏季,当你不是实质性的发烧生病,而只是有一些夏季的不适应,夏季养生茶是可以的,它基本上属于一种非常平和、有效的养生茶。
夏季养生茶:乌梅10g,白糖60g,扁豆24g,人参6g,麦冬10g,五味子6g。
六味药稍微煮一煮,然后把它当成一种茶,慢慢的品偿。夏天是湿热交蒸,暑湿交蒸,暑,它就要伤我们的元气,因为暑天的热比较大,如果春天没有养生好,就没有本钱来供给夏天的高温暑。本来高温之暑,它是对我们的一种实华、茂盛、蕃秀、长大、长壮,起了很大的积极作用,它是有正能量的,但是为什么别人能适应,而有些人不能适应呢?春天没有养好,所以他达不到夏天应该具备的温度高度。采取的办法不是去钻空调,这叫消极。我们既要充分的运用夏天的日光,但是我们会补充好的能量。这个能量就是乌梅、白糖、人参、麦冬、五味子。人参、麦冬、五味子以补充为主;乌梅,收敛元气不要过分的亢旺。那么通过这一些补充以后,我们就能耐受高温。平常可能是35度就够呛,如果我们有这些能量补充,我们可能耐受38、39的高温。
如果人体通过这一些能量食物的调理,能够最大限度的适应最高温度,这种状态是最佳的。因为温度高了以后,它能够把身上该蒸发出来的东西都蒸发出来了,所以我们要的是夏天温度最好在35偏上一点、37偏下一点,它是最合适的。如果我们要挑战一下自己身体的强壮度,甚至可以人为的适应37、38、39。为什么要这样说呢?夏天就是应该高温的季节,适当的高温,它有利于我们身体的布展、蕃秀、繁茂、华实、强壮、排泄,能实现这些功能,所以在某种意义上,凡是能适应高温的人,都是身体强壮的人,所以说我们也可以检验一个人如果能够适应高温,表明他身体比较强壮。这里不要认为有些阳虚的人就适应高温,有些阳虚的人有可能出现什么问题呢?总体偏于喜欢高温,但是他的高温是在27、28,而不是30、33、35度的高温。有些阳虚的人,那么他能量不足,他总体22—28度,他可能要穿棉袄,到了30度,他一下子很热。有些人说他喜欢暑天,他只是喜欢暑天的一定的温度。到了36度以上,阳虚的人还是会怕热。真正不怕热的是阳也不虚、身体很壮,他可能能够适应39、40温度。
通过乌梅、白糖、人参、麦冬、五味子、扁豆,我们就能够补充夏天所应该具备的能量,它又能补充元气,因为“气虚身热,得之伤暑”。白糖是补中气的好药,乌梅是收敛,让我们的气不过于亢旺,人参、五味子合起来都是非常好的。
妙就妙在加白扁豆24克,扁豆解暑、祛湿、健脾,是一味非常好的药。如果湿气比较大的话,可以把扁豆加到30克、40克。舌苔比较白厚腻,湿比较重,把扁豆加大就行。它是属于不耐高温,偏虚的人,特别适合用这种方式,我们把它叫夏季养生茶,这是非常好的。如果有一些身体不虚的人,甚至就不要人参、麦冬、五味子,只要乌梅、白糖、白扁豆就可以了。乌梅加白糖加扁豆,口感特别好,如果你感觉心里面比较慌、比较烦、比较燥的时候,喝下去以后,你有一种爽歪歪的感觉,你一下子就能够适应这个温度的高二三度,都没问题,这就是奥妙,中国文化博大精深,实在奥妙!
如果有些同学在夏天有点轻微的中暑,我们把它叫轻证暑病。如果他有轻微的中暑,比如说有点发烧热,热有进退,舌有薄苔,或黄或白,也怕见日光,这就说明他有轻微的中暑了,有发热恶寒,时作时止,头痛身软,精神倦怠,特别是头痛身软,身热倦怠最爱中暑,那么我们会用藿香、北扁豆这两味药。藿香就是一味解暑、退热的药物。光藿香、白扁豆,就可以解决轻证暑病的轻微发烧、头痛身软、精神倦怠;如果又拉又呕,比较严重,可以加厚朴5g、吴茱萸1.5g(不能加大),黄连1.5g(不能加大),这已经是最大量了,用来降胃气、调升降;头痛比较甚,加黑豆15g,来养阴;鼻气热出气热,加栀子10g,来降相火。这些选药非常好,有些药选的少,这是对于暑天湿热比较重,又拉又呕,要用轻微的吴茱萸1.5g、黄连1.5g,加上厚朴,很快就把暑天的湿浊去掉,降胃气调升降就搞好了;痛比较甚,加黑豆,非常妙,它养阴,解决暑热伤元气的问题;鼻气热,加栀子,相当奥妙,因为栀子是水火两用,既能清火又能祛湿热,栀子是火中的水药,水中的火药,它是酸药法。
如果以后我们在《伤寒论》汉唐经方医学里边讲的时候,我们会把这个问题讲到药上,栀子既具有清热的作用,也有利水的作用,也有利湿的作用,还有轻微的解表的作用,而且它还有轻微的补益的作用,酸药法都有这个规律,所以说要加栀子。这样我们就把轻证暑病就调了。大家一定要注意,这个轻证暑病是有症状的。已经呕、已经拉肚子、已经发热恶寒,它是有直接的症状明显的,它跟养生不一样。养生茶是不需要症状的,它最多难受一点,倦怠一点,心烦一点就行了。总之是怕热,不想出去,一出去就觉得心会烦,耐不住高温,但是没有其他症状,没有上吐下泄,舌苔还基本正常,只是一个稍微不舒服而已,其实是不适应,这种人最多,正常人都会出现。养生茶喝了以后,就能耐平常比我们高三度的高温,这是多么好的一件事情。养生茶喝了两三天以后,耐高温的能力会更强,而且当场就见效。比如心烦不舒服,但是你一口喝下去以后,马上感觉热度降低了很多,非常奥妙。我们主张既不热服,也不过冰凉服,都是错误的,稍微的温服即可。
如果是重证暑病,它就会造成什么呢?恶寒发热,身重疼痛,呼气热而手足逆冷(热闷在里面),最关键舌有薄苔,脉弦细芤迟,芤迟——表明他的气已经被暑气伤到了,而且小有劳即身热,汗出口渴,这种情况下,他的元气是被伤了的。大家一定要注意,暑病最容易伤元气,当你春天没有养好,没有本钱供给暑天的这一种蕃秀,那么就会出现中暑的状态。
中暑,不是人人都有的概念,有些人中暑,有些人恰恰不中暑。从中暑可以看出一个人身体的状态,他是不是身体强壮,是不是按照天人合一的四气调神去养生。有些人冬天就跑到海南去,冬天是藏,到了海南的话,那么阳气就藏不下来,就被耗散,等到春天又没有按照春天去进行养生,所以折腾了两个季度,到夏天来,实在没有本钱供应夏季的长。夏季要长,它要高温,它要高热度,高湿度,但是我们没有做好应对准备,没有进行冬天和春天的养生,所以我们就没有本钱来支撑夏天应该作为天地合一的事情,然后又进一步的躲进空调,去将就。一个季节被动了以后,造成一连锁的被动。暑天能量不够支撑的话,我们从养生茶开始,出现了问题,我们不要被动去躲空调,用我们的竹叶石膏汤来进行治疗。
竹叶石膏汤加减:竹叶10g,生石膏30g,麦冬15g(清肺热、清暑热);党参20g,粳米20g(补中气,生津液,降暑气);舌苔厚腻,头胀如蒙,加六一散(六一散,就是滑石6g,甘草1g,比如滑石是30,甘草就是5克,打成粉),扁豆皮,薏苡仁各9g,厚朴3g。
竹叶石膏汤:竹叶、生石膏、麦冬、党参,粳米。如果恶心呕吐明显,可以加少量生姜、半夏;如果没有恶心呕吐,生姜、半夏暂时可以不加。
重证暑病,它还有一个特点,就是呼气热而手足逆冷,口开而前板齿燥(干燥开裂,伤津),一边是暑伤津,一边是舌苔厚,小便已洒洒然毛耸(洒洒然的毛会竖起),还有怕冷的感觉,但是患者只有一瞬间的这种感觉,他重点是怕热,但是他会在小便时候,会有轻微的一种恶寒短暂出现,为什么会有这种情况呢?因为他中暑了以后,可能暑热伤津伤了的元气,表部津液受伤,津液不能温煦,他会有暂时的怕冷,但是重点又是高温引起的问题,所以说主体是怕热,但是因为身体的表部的津液有亏损,而人体的表部的温度特别需要津液来弥补,由于津液没有了以后,他会有一种恶寒的感觉,总体又是天气高温,所以说他就会在怕热的基础上,在小便的时候会有这种情况。小便是足太阳膀胱、手太阳小肠,它们跟膀胱的关系都很密切。通过膀胱下去以后,它会引起足太阳胃气的受伤(胃气在足太阳膀胱),怕冷就会明显。通过小便,胃气会受一定的轻微的损伤,所以说他就会有这种感觉。我们就把这些问题都理解了,都讲了一遍,这就是重证暑病要去防治的地方。
重证暑病,这个方怎么去开;轻证暑病,这个方怎么去开,它是哪些症状。我们把这个图片都做出来,让大家对图、看图说话,对号入座去把这个方开出来,我们只负责跟大家分享轻微的暑病怎么防,重证暑病怎么治,以及为了防止我们中暑,无论是轻微还是重证,都不要有最好。那我们就可以通过夏季养生,也给个养生茶,养生方,这些东西都非常安全。无论是养生茶,还是轻微暑病、重证暑病,妙就妙在它都很安全,对症再进行去开方,就非常好。这就是夏季养生要注重的问题。
我们把这三个方跟大家分享了以后,大家一定要注意,现代人是有很多问题,人为的造成我们跟天人合一的逆反,现代科技的问题给我们带来一些方便的时候,它可能会给我们带来最大的不方便。比如说空调,我们得以在一些高温的季节,好像都舒舒服服的过日子,但实际上人体就下降了。可以这么说,检验一个人的体质是强还是弱,就看他来耐低温的能力和耐高温的能力。现代人无论是耐低温,还是耐高温,都大大低于古人。历史向前发展,我们的体质反而下降,这一种情况是一种不好的情况。对这些问题,我们都要辩证的去看,在科技给我们带来一些方便的时候,按照天人合一的思想,如果规避科技带来一些负面作用是非常重要的。空调的情况,给我们带来很大的问题。比如说夏天是要充分的借夏天阳气、热气、光热的作用来最大限度的解决身体的问题,可是我们恰恰错过了良机,就躲在空调里边,这是多么的可怕。比如说夏天温度很高,但是我们解决的问题不是人为降低低温,我们是通过服药,比如说通过乌梅、通过白糖,把我们的元气给固好,让我们有充分的元气、本钱去支撑高温的作业,这多好啊。但我们又反了,不是在这个方面上去做文章。既然夏季是土,夏季是高温,高温是湿,湿就是土,夏季的土很厚,那我们要跟天地合一,要把我们的土搞厚一点,我们的土是什么?我们的土就是脾胃,那我们通过白糖、乌梅来固护我们的中气,那么我们土层厚,那么我们就跟天地的夏季就配合了,这多么好。但偏偏我们不这么做,我们要去吃的冰冷水果,要去吃一些冰箱的东西,我们要去人为的去躲空调,都是反了,所以说这是有问题的。
关于夏季怎么养生的问题跟大家交流到这里,大家可以从这段经文里面看出,不到百来个字,但恰恰的内涵的道理非常深。可以想见,整个中医体系,养生、防病、治病是一体化的,所以养生也是中医。在中医当中,除了医经医学,它还有经方医学,而在经方医学里边,有一种养生药食同源,叫服饵法,它是经方医学价值意义最大的一门学术技术。我们如果能够进一步学汉唐经方医学的话,大家可能最大的益处会在这里形成一个归纳总结,以后也会开这方面的公益课,比如说服饵法公益课,比如说经方医学的公益课,让大家共同去研究、去践行。 |