《难经》论脉·十九难原文及译文论男女的正常和反常脉

针灸老三

《难经》论脉·十九难

第十九难，男女的正常和反常脉
男女由于生理差异，其正常与病态脉象亦有不同。

[原文]

难曰:经言有逆顺，男妇有常，而反者，何谓也?
然:男子生子寅，寅为木，阳也;女子生子申，申为金，阴也。故男脉在关上，女脉在关下。是以男子尺脉恒弱，女子尺脉恒盛，是其常也。反者，男得女脉，女得男脉也。

其为病何如?
然:男得女脉为不足，病在内，左得之病则在左，右得之病则在右，随脉言之也;女得男脉为太过，病在四肢，左得之病则在左，右得之病则在右，随脉言之;此之谓也。

[译文]

问:医经上说，脉象有逆有顺，男和女都有一定的常脉，但也会出现反常的变脉，这是怎样说的呢?
答:寅是黎明旭日东升、阳气渐盛之时。寅在五行为东方木，属阳。男生于阳，就是象征男子阳气盛。申是夕阳夕下，阴气渐盛之时，申在五行为西方金，属阴。女生于申，就是象征女子阴血盛，这里取寅、申二支，是根据古人以金木为万物生成之数而来的。所以男脉盛于关以上属阳的寸部，女脉盛于关以下属阴的尺部。因此，男子的尺脉常现虚弱，女子的尺脉常现强盛,这就是正常的脉象。

问:如果相反的男子出现寸弱尺盛属于女子的脉象，或女子出现尺弱寸盛属于男子的脉象，其中所发生的病变是怎样的呢?
答:男子出现女子脉，是阴气有余阳气不足的虚症，病生在内部，出现在左部的脉，病在左侧，出现在右部的脉，病在右侧，可随着脉象的变化来说明发病的部位。女子出现男子的脉，是阴气不足，阳气有余的实症，病生在四肢，出现在左部的脉，病在左侧，出现在右部的脉，病在右侧，也可以随着脉象的变化来说明发病的部位，这就是男脉和女脉强弱相反虚实不同的区别。

[按语]

本难主要是以阴阳属性说明男女在生理上的不同脉象,因男子阳旺于阴,所以关以上的寸脉应比关以下的尺脉要旺，女子阴旺于阳，所以关以下的尺脉应比关以上的寸脉要旺，这是正常现象，反此则为异常脉。