刚生的宝宝出黄疸了，为啥茵陈五苓糖浆不中而黄儿美就中

子萱

刚生的宝宝出黄疸了，医生给开的茵陈五苓糖浆给喂了两天了，效果不中。后来医生说以前黄儿美治疗小儿黄疸效果中，但现在医院好几年没这个药了，看自己弄不弄得到，结果我们立即托人本市问了一圈，都没得，然后打异地亲戚的电话，找的医药公司的，结果弄到了，立马给送来了，小乖乖很喜欢吃，一天以后黄疸指数就开始下降了。也就5天完全正常了，医生让继续吃了2天以作巩固。我们出院快个把月了，能吃噢，吃完后还能陪我们逗乐个一二十分钟左右。现在长得白白胖胖的，太爱了。现在有精力了，就来问问，为啥这茵陈五苓糖浆不中，而黄儿美一吃上就中，其中的原因在哪儿呢？

御景

     黄儿美这药是由 “食疗鼻祖”即唐代四大名医之一的孟诜《必效方》中“茵陈汤”演化而来的。方子中的茵陈是清热除湿、利胆退黄之要药，作主药；黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血，协助主药茵陈清热毒，去湿邪，是辅药；大黄清热解毒、逐水泄湿、荡涤积滞、活血化瘀，佐助主辅药把风、寒、湿、热、痰、淤诸邪通过大、小二便快速排除体外，是佐使药；甘草清热解毒、止咳化痰、缓急止痛、健脾益气、调和诸药，是和药。一方分工明确，直达病所，直击病因，直解病机。符合“医圣”张仲景用药潜方的药简力专之精神。理论上看该药应该效果快、适应症广。
     另外，我粗略看了下，关于茵陈、黄芩、大黄、甘草的国际研究论文很多、很广，其药理、药效、适症越来越明确。但它们有这样的共性，就是皆能抗炎、解毒、护肝、利胆、降低转氨酶、调节免疫力、促进肠道蠕动与有益菌群等。
     所以黄儿美这个药是值得临床应用推广的。至于茵陈五苓糖浆，也是脱胎于张仲景《金匮要略》的治疗湿热黄疸里湿重于热分型的茵陈五苓散的，对症治疗的话，效果也决不用怀疑。

门廊

哇！祝贺你们喜得贵子，孩子安康！你说的这俩药都是中成药吧？中医治病讲的是对症啊。可能是茵陈五苓糖浆不太对症，而黄儿美刚好符合，所以就产生了这样的结果

学业

是图片这个茵陈五苓糖浆吧？

这个实际是由出自《金匮要略》的名方茵陈五苓散的组方演化而来的，即把原方中的白术换成了苍术。茵陈五苓散由茵陈蒿、茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术等药材制作而成，治湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。前列腺炎或肥大属肝气郁滞小便不利者。

菊粉

祝贺楼主宝宝安乐成长！这个有没效，主要还是看对不对症的。中药尤其讲这个的。

坦言

     药品对患者的效果如何，影响因素很多。起居作息饮食，天气气候的风寒湿燥火等，再就是药物本身及使用方法。在外在条件均差不多时，你还得考虑个体差异。个体差异是怎么导致的呢？实际是从受精卵开始孕育到出生，就决定了你的基本体质，也即是中医讲的先天之体。举个最极端的例子，几乎所有的人都是心脏在胸腔左侧，可是也还是出现过跟一般人的内脏位置完全相反的存在，如此，同样胸部左侧受到重击和（或）捅刺之类的损伤，绝大部分人就“去西天”了，但是这个极端个例确是能活下来的。所以这就导致，不论什么药，没有100%有效率，也即每个人服用该药都有效。我们说药物的好坏，就是指统计学上的概率意义。有的药对100人使用后可能有效率才百分之二、三十，也就是例如100人用了，统计下来也就2、30人有效果，这就是我们通常上说的差药、坏药；有的可达百分之六、七十有效率，这就是常说的一般偏差的药，如能达到百分之八十五左右的，就是好药了；如能达到95%左右以上的算是神药了。
     回头再说本题，刚产出的新生儿其体质此时完全是先天之体决定。相对后天影响较小了。吃茵陈五苓糖浆没啥效，可以说是不对症了。一般来说，婴幼儿脏腑娇嫩，对啥都很敏感的。黄儿美一吃就见效，说明是很对症的。

纳兰

楼主说的黄儿美是不是这个？

     这个药确实比其它退黄药效果要快且安全。我家娃用过，什么尼可刹米、妈咪爱、清肝利胆口服液都配合使用过，使用两三天后没啥明显作用，就用的这黄儿美。吃了1天黄疸指数就停增，2天往下掉，大致7、8天恢复正常。

泉医治疾

     黄儿美就是黄疸茵陈颗粒这个药的品牌名，黄疸茵陈颗粒是出自唐代医家王焘公元752年著成的大型综合性医书《外台秘要》（又名《外台秘要方》）卷四引《必效方》中的“茵陈汤”，原方组成：茵陈四两，大黄三两，黄芩三两，栀子三两。以水五升，煮取三升，分三服，空腹服之。主治一切黄，小便黄色。
     这《必效方》是“食疗鼻祖”即唐代四大名医之一的孟诜[shēn]（公元621~713年）著的除《补养方》（僧医张鼎于开元年间将其补订改名为《食疗本草》）外的另一部治疗疑难杂症的特效医药专著。
      此书提出了用麻布配药水对黄疸性肝炎诊治进行测检的方法：用白帛各书记日期，浸在黄疸病人每夜小便中，然后晾干并进行对比，若帛染黄色越来越淡，则说明黄疸渐轻，否则为加重，使观察黄疸病治疗效果的方法有了客观指标。这在当时是世界上最先进的检验方法，有人说这是最早的pH试纸（黄疸试纸）。
     《必效方》主要内容包括天行，诸黄，疟，咳嗽，上气，霍乱，呕哕，胃反，噎，鱼骨哽，骨蒸，水肿，诸痢，下血，癖，诸风，腰痛，脚气，腋臭，五痔，等。
       黄儿美是把《必效方》中的“茵陈汤”里的大寒之药栀子与时俱进地改成了有健脾益气、清热解毒、缓急止痛、止咳化痰、调和诸药之功的甘草而已，大致是更符合当下情况与需要的。

名将

     黄儿美这个方子也跟清代庆云阁著、由彭静山点校《医学摘粹》里的治谷疸名方“甘草茵陈汤”接近，原方组成：茵陈三钱，栀子三钱，大黄三钱，甘草二钱。水煎大半杯，热服。清热利湿退黄。主阳黄属谷疸，腹满尿涩者。
     其有歌诀：病成谷疸要先知，腹满旋惊尿涩时；栀子茵陈清利妙，大黄甘草补攻宜。
     黄儿美配方只不过把“甘草茵陈汤”里的大寒药栀子改成了有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等作用的黄芩。

民本

学业 发表于 2025-1-18 16:58
是图片这个茵陈五苓糖浆吧？

这个实际是由出自《金匮要略》的名方茵陈五苓散的组方演化而来的，即把原方中 ...

     茵陈五苓散原本是《伤寒论》里的五苓散加2倍的茵陈量而来的。五苓散里君药是渗湿利水、泄热三焦的泽泻，与其它等量的白术、茯苓、猪苓三药和桂枝的比率是5：3：2。利水渗湿，温阳化气。主治太阳经膀胱气化不利所致蓄水证。

      《金匮要略》关于茵陈五苓散的原文是“黄疸病，茵陈五苓散主之。茵陈蒿末十分，五苓散五分”。方歌：疸病传来两解方，茵陈末入五苓尝，五苓五分专行水，十分茵陈却退黄。
       相对来说，茵陈五苓糖浆改了一味药，即把能健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎的白术改成了散寒解表、祛风止痛、燥湿健脾、明目的苍术了，同时组方用药比也变化不小。